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95种中成药启动全国集采

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  95种中成药启动全国集采

  本次集采以金额高、用量大的药品为主

  近日,国家医保局指导湖北省医保局牵头开展中成药全国联盟采购工作,此次采购品种清单中共纳入20个中成药产品组,涉及95个中成药产品。

  目的 挤出虚高价格水分

  从具体品种来看,本次集采以采购金额高、用量大的中成药为主,如血栓通胶囊、喜炎平注射剂、双黄连注射剂等。不同于此前两批湖北省牵头的中成药集采,本轮采购品种清单中有较多的中药注射剂。这意味着中成药集采已从口服中成药为主,拓展到了口服、注射剂并重。

  湖北省牵头的全国中成药集中带量采购,一方面考虑了当前中成药行业现状,一定程度认可同类药品的初始价格差异;另一方面多措并举压缩同类药品之间的价差,挤出虚高价格水分,让市场竞争更加公平公正。

  此次集采还设置“终点线”,让价差合理化。即使某企业的产品在综合评分竞争中胜出,其价格还要与用量较大产品组的最低价比较,如价差超过3倍则需进一步降价才能中选。

  2021年和2023年湖北省牵头开展的两批中成药集采,中选药品平均降幅约为50%。国家医保局表示,中成药集采有望较好挤出原来虚高的价格水分,助力中药回归“简、便、廉、验”的特性,更好发挥中成药维护人民健康的作用。

  回应 同一种药为何差价大

  近年来,很多公众反映同一种中成药之间价格差异较大,同一种药品在不同企业间有着十几倍甚至几十倍的价格差异。那么,哪些因素导致了中成药的价格差异?这其中有没有不合理的价格水分?

  国家医保局表示,同一名称的中成药成分可能不同。如具有益气养阴功能的生脉饮口服液,有的用党参做原料,有的用人参加工后形成的红参做原料,而党参、人参、红参都是参类,均具有补气功能。从饮片价格看,红参的价格是党参的两倍,所以用红参做的生脉饮成本会高于用党参做的生脉饮。同时,部分中成药即使是口服的剂型也有多种,如独一味就有胶囊、软胶囊、滴丸等剂型,一般来说滴丸、软胶囊的价格比普通胶囊略贵。

  此外,不同企业的质量标准可能存在差异。中成药不像化学药有明确的质量和疗效一致性评价标准。有的企业严格要求自身产品,质量标准高于其他企业,其产品价格也会更高。

  值得注意的是,部分中成药名称、选材、剂型、质量标准均相同,但却出现十几倍甚至数十倍的价差,说明存在明显的价格水分。国家医保局表示,开展中成药全国联盟采购工作,将降低中成药价格、压缩价差,形成更加透明、良性竞争的市场,让广大患者受益。 本报记者 柴嵘

  ▌新闻链接

  医院应优先使用集采药

  不合理使用高价非集采药将被通报

  医疗机构要合理优先使用集采中选药品,不得无故开具高价非中选药品。医疗机构要定期通报不合理大量使用高价非中选药品的科室和医生。昨天,国家医保局、国家卫健委联合发布《关于完善医药集中带量采购和执行工作机制的通知》。

  通知提出,地方在各批次集采执行第3个月起要开展排查梳理,督促医疗机构尽快完成进院工作。鼓励村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集采,方便公众就近购买中选药品。

  医疗机构应合理优先使用中选产品,制约无正当理由开具高价非中选药品的行为,对于不合理大量使用高价非中选药品的科室和医生要予以定期通报。

  各地应动态监测中选品种、医疗机构的采购进度、采购量占比情况。医疗机构如果未完成约定采购量,或非中选产品采购比例超过规定要求,将被考核不合格。不过,临床需求发生重大变化的药品、短缺药、急抢救药和季节性用药等特殊品种可以优化考核,不搞“一刀切”。

  在药品供应保障方面,省级医保部门应会同卫健及其他相关部门、医疗机构、中选企业等,畅通沟通渠道,会商处置医疗机构反映的供应不足、配送不及时、选择性配送等问题。

  医保、卫健部门还将协同推进行业综合监管,分析研判“带金销售”等不正之风线索,对无故不按规定优先使用中选药品和耗材的医疗机构,采取提醒教育、约谈、通报等措施。

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