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编者按:在这个季节,虽然阳光不再如夏日般炽烈,但某些药物在服用后若不慎暴露于阳光下,仍可能引发光敏反应,给患者的皮肤健康带来威胁。药物遭遇光敏反应如何处理?光敏反应又有何危害?听听首都医科大学北京积水潭医院副主任药师武丹威怎么说。
(1)光敏反应是什么?
药物光敏反应,也称药源性光敏反应,是指患者局部(如直接涂抹在皮肤上或与皮肤接触)或全身(口服或注射)使用某些药物后暴露于日光下,产生的以皮肤损害为主要表现的不良反应。这里的日光主要指中波紫外线(波长290nm~320nm)和长波紫外线(波长320nm~400nm)。
值得注意的是,这里的“光”主要指的是日光,而非室内灯光。光敏反应主要分为两种:光毒性反应和光变态性反应,前者为非免疫性,可发生于任何人;后者为迟发性过敏反应,仅发生于少数过敏性人群。
(2)光敏反应有何危害?
光毒性反应类似严重晒伤,其发生强度与日照时间、光照强度和用药剂量有关,而光变态性反应则表现为红肿、丘疹、鳞屑、水泡等,若不及时处理,可能发展为慢性、迟发性的光敏反应。引发光敏反应的药物种类繁多,包括抗菌药物、降压药、利尿药以及抗心律失常药等。
(3)哪些药物会导致光敏反应?
抗菌类药物:其中最明显的就是喹诺酮类药物,如左氧氟沙星、诺氟沙星等沙星类;四环素类药物,如多西环素、米诺环素等。
抗心律失常药物:胺碘酮等。
降压药物:硝苯地平等。
(4)如何避免光敏反应?
为避免光敏反应的发生,我们可以采取以下措施:首先,仔细阅读药物说明书,特别关注不良反应和注意事项中是否提及光敏反应。若药物可能引起光敏反应,则在用药期间及停药后5天内,避免在阳光照射强烈时外出,并做好防晒工作。其次,调整用药时间,如药物无特殊服药时间要求,且为一天一次给药,可考虑在晚上服用。最后,若以前发生过光敏反应,一定要告知医生,以便医生调整更为安全的用药方案。
(5)一旦发生了,又该如何处理呢?
一旦遭遇光敏反应,首要措施是立即停用可能引起该反应的药物,以迅速切断病情发展的源头。同时,务必避免对受影响区域进行搔抓,更不可擅自使用其他药物进行自我治疗,以免不当处理导致病情进一步恶化,增加治疗难度。最重要的是,应立即前往正规医院寻求专业医生的帮助。就诊时,务必携带近期所服用药物的说明书,以便医生能够全面了解您的用药情况,迅速准确地判断病情,并制定出最合适的治疗方案。通过专业医生的诊疗,您可以更有效地应对光敏反应,保护皮肤健康。
策划:战钊
记者:张梦凡
制作:杨方雷(实习生)
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